Forstoppelse

De fleste oplever forstoppelse i løbet af livet. Alligevel undlader mange at søge rådgivning og behandling, fordi de synes, at det er skamfuldt at tale om. Så hvad er det lige, der gør, at du bliver forstoppet, og hvordan kan du behandle det?

Hvis du oplever, at du er forstoppet, har mavesmerter eller er oppustet, skal du vide, at det er helt normalt. Forstoppelse har mange forskellige årsager, men vi ved, at det opleves oftere af gravide og ældre, samt at det kan skyldes sygdomme eller visse former for medicin. Har du forstoppelse i nogle dage, er det som regel ikke alvorligt, men har du kronisk og tilbagevendende forstoppelse, bør du forsøge at forebygge det og søge behandling. Det skønnes, at omkring 10-20% af voksne har kronisk forstoppelse.  

Hvis du oplever, at forstoppelsen, mavesmerterne eller oppustetheden forringer din livskvalitet, så skal du opsøge din læge. Her vil de typisk stille dig spørgsmål, om du oplever ubehag eller behov for at presse ved toiletbesøg, ændring af din afføringshyppighed, afføringsform eller konsistens, sjældne toiletbesøg eller en følelse af mangelfuld tømning.  

Ud fra dine oplevelser, vil lægen kunne stille diagnosen, og dermed hjælpe dig med den rigtige rådgivning og behandling af forstoppelse. 

I nogle tilfælde kan du undgå forstoppelse ved at spise mere fiber. Du kan øge din fiberindtagelse ved at spise havregryn, rugbrød, frugt, grøntsager, kartofler, fuldkornsris og pasta. Typisk anbefales 25-35 gram kostfibre pr. dag. Samtidig får du mest ud af fibre, hvis du sikrer god væskeindtagelse på 1,5-2 L/dag. Derudover er det også vigtigt, at du dyrker motion, da det også er med til at opretholde en normal tarmfunktion. 

For nogle kan det dog være nødvendigt at supplere deres livsstil med et afføringsmiddel – dette gælder især ældre og mennesker, hvor forstoppelsen ikke kan afhjælpes med en mere fiberrig kost. 

Der findes forskellige former for afføringsmidler, som alle virker forskelligt. 

Osmotisk virkende afføringsmidler blødgør din afføring ved at trække vand ind i tarmen. Det drejer sig fx om lactulose, magnesiumoxid eller marcrogol. Disse afførende midler findes som håndkøbslægemidler som Lactulose Orifarm (lactulose), Alminox DAK (magnesiumoxid, aluminium), Magnesia DAK (magnesium) og Lacrofarm (macrogol, natriumklorid, natriumhydrogencarbonat, kaliumklorid).

Peristaltikfremmende afføringsmidler påvirker bevægelsen af din tarms muskler, og stimulerer udskillelsen af væske. Her kan du fx. anvende Natriumpicosulfat.

Du kan også anvende lokaltvirkende afføringsmidler til tømning af endetarmen, men som regel starter man med et billigt osmotisk virkende afføringsmiddel. Hvis dette ikke er tilstrækkeligt, kan du skifte til et peristaltikfremmende afføringsmiddel. Du kan også kombinere begge typer behandlinger, der begge kan fås som håndkøbsmedicin. Spørg dog altid din læge til råds, inden du tager afføringsmidler og kombiner aldrig lægemidler uden at have rådført dig først.

I alle pakninger med medicin findes en brugsvejledning, som du altid bør læse grundigt, før du tager medicinen. Er du i tvivl kontakt da egen læge.

Forstoppelse kan uanset alder give nedsat livskvalitet. Indtagelse af 25-35 g kostfibre pr. dag i alt fra både fødevarer og supplerende fibertilskud anbefales som basisbehandling ved forstoppelse. 

Øget væskeindtag forbedrer effekten af øget fiberindtag. For personer med kronisk forstoppelse, hvor ændring af livsstilsfaktorer ikke har haft effekt, er det en god ide med et afføringsmiddel.

Her foretrækkes osmotisk virkende afføringsmidler ofte som førstevalg, som fx Magnesia DAK (magnesium) 

Nogle symptomer kan være tegn på underliggende sygdom.  Oplever du nogle af følgende symptomer, bør du søge læge: 

• Uforklarligt vægttab 
• Mavesmerter 
• Blod i afføringen 
• Blødning fra endetarmen 
• Almen svækkelse 
• Feber 
• Ændrede afføringsvaner i mere end 4 uger 
• Uforklarlig jernmangel eller lav blodprocent 
• Natlige mavetarmsymptomer 
• Pludselig ændring i afføringsmønster 
• Kendt tarmkræft i familien 
• Nyopståede afføringsændringer/mavesmerter